Refundacja NFZ – Wszytko co powinieneś wiedzieć.
-
Czy należy mi się refundacja NFZ?
-
Co zrobić aby otrzymać wniosek na dofinansowanie?
-
W jaki sposób zrealizować wniosek?
-
Jakie produkty są refundowane?
-
Pełna lista produktów refundowanych.
Czy należy mi się refundacja NFZ?
Głównym kryterium decydującym o przyznaniu refundacji jest ubezpieczenie w ramach ubezpieczenia społecznego i zdrowotnego ZUS.
Każda kategoria produktów może mieć dodatkowe kryteria, takie jak jednostka chorobowa czy wiek.
Pełna lista kategorii produktów i kryteriów otrzymania refundacji, dostępna jest na końcu artykułu.
Co zrobić aby otrzymać wniosek na dofinansowanie?
Żeby otrzymać wniosek o dofinansowanie produktów medycznych, należy udać się do osoby z uprawnieniami. Takimi osobami są :
- Lekarze podstawowej opieki
- Lekarze specjaliści
- Fizjoterapeuci
Osoba taka wystawia wniosek na podstawie spełnionych przez pacjęta kryteriów. Należy zwrócić uwagę na prawidłowość otrzymanego wniosku.
Najlepiej zrobić to od razu po otrzymaniu go u lekarza. Prawidłowo przygotowany wniosek powinien mieć, unikalny numer wniosku i kod kreskowy. Powinny się one znajdować na pierwszej stornie, w miejscach zaznaczonych na poniższym zdjęciu.
Tak wystawionego wniosku od 2020 roku, nie trzeba już weryfikować w punkcie NFZ, co jest dużym ułatwieniem dla pacjentów.
W jaki sposób zrealizować wniosek?
Odpowiednio wystawiony wniosek można zrealizować w sklepach medycznych, które mają podpisany kontrakt z NFZ. Przed wizytą w sklepie, dobrze jest skontaktować się np. telefonicznie i upewnić się, że szukany przez nas produkt jest dostępny.
Do realizacji wniosku potrzebny jest tylko wniosek, nie potrzeba żadnych dodatkowych dokumentów.
Z wnioskiem nie trzeba przychodzić osobiście, może go zrealizować ktoś z rodziny czy nawet sąsiad. Ważne żeby osoba która przychodzi ze zleceniem miała ze sobą dokument z numerem pesel. Jest on potrzebny do potwierdzenia odebrania sprzętu.
Jakie produkty są refundowane?
Rafundacji podlegają prawie wszystkie rodzaje sprzętu medycznego, leki oraz niektóre artykuły sanitarne takie jak pieluchy dla dorosłych.
Najpopularniejsze produkty refundowane:
Wózek inwalidzki ręczny
Kod refundacji NFZ: P.127
Osoba uprawniona do wystawienie: Lekarz specjalista z dziedziny ortopedii, chirurgii, neurologi oraz lekarz rodzinny.
Kryterium: trwałe ograniczenie samodzielnego chodzenia
Kwota refundacji: 600zł
Balkonik albo podpórka ułatwiająca chodzenie
Kod refundacji NFZ: P.123
Osoba uprawniona do wystawienie: Lekarz każdej specjalizacji.
Kryterium: trwała dysfunkcja chodu
Kwota refundacji: 70% z 240zł = 168zł
Ortezy na różne części ciała
-
Staw skokowy
Kod refundacji NFZ: J.36
Osoba uprawniona do wystawienie: Lekarz specjalista.
Kryterium: dysfunkcja kończyny dolnej.
Kwota refundacji:
- dorośli 90% z 200zł tj. 180zł
- dzieci 100% z 200zł tj. 200zł
- staw kolanowy obejmująca goleń i udo
Kod refundacji NFZ: J.39
Osoba uprawniona do wystawienie: Lekarz specjalista.
Kryterium: dysfunkcja kończyny dolnej.
Kwota refundacji:- dorośli 90% z 700zł tj. 630zł
- dzieci 100% z 200zł tj. 700zł
Pełna lista produktów objętych refundacją dostępna Tutaj.
